隆德縣三級(jí)服務(wù)網(wǎng)打通慢病管理“最后一公里”
“隔幾天就來(lái)看一下,指導(dǎo)用藥,不舒服了及時(shí)聯(lián)系病床、安排治療,服務(wù)特別周到,現(xiàn)在的政策真是好!”4月27日,隆德縣沙塘鎮(zhèn)十八里村62歲的胃惡性腫瘤患者老薛面對(duì)上門(mén)隨訪的醫(yī)療隊(duì),道出了自己的心里話。老薛感受到的這份便捷,得益于隆德縣“縣級(jí)慢?。ù蟛。┕芾碇行?鄉(xiāng)鎮(zhèn)分中心+村級(jí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)”三級(jí)聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的落地見(jiàn)效。
今年2月,隆德縣慢?。ù蟛。┕芾碇行脑诳h人民醫(yī)院組建成立,同步設(shè)立13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分中心和98個(gè)村監(jiān)測(cè)點(diǎn),以縣人民醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ),構(gòu)建起縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò),承擔(dān)全縣慢病患者“防、篩、診、治、管、康”全流程健康管理任務(wù)。中心專門(mén)組建診療團(tuán)隊(duì),與鄉(xiāng)鎮(zhèn)家庭簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)協(xié)同作戰(zhàn),以大病、慢病患者精準(zhǔn)救治為重點(diǎn),實(shí)行“基層首診—雙向轉(zhuǎn)診—急慢分治—上下聯(lián)動(dòng)”的閉環(huán)管理模式。沙塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)謝世鑫介紹:“衛(wèi)生院對(duì)大病管理對(duì)象每月上門(mén)兩次,指導(dǎo)用藥、健康管理和飲食,對(duì)危重病人免費(fèi)接送到上級(jí)醫(yī)院就診,并提前聯(lián)系預(yù)留床位。”
為從根本上解決患者“掛號(hào)難”“住院難”“病急亂投醫(yī)”等問(wèn)題,隆德縣創(chuàng)新推行“三標(biāo)五篩三救治”工作機(jī)制。按照病種標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、病情標(biāo)準(zhǔn)精準(zhǔn)識(shí)別患病群眾,將個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元的患者納入重點(diǎn)幫扶清單,依托鄉(xiāng)級(jí)初評(píng)、縣級(jí)復(fù)評(píng)、市級(jí)終評(píng)三級(jí)評(píng)估,劃分綠、黃、紅三色實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。同時(shí)打通網(wǎng)格包干入戶篩、部門(mén)數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)篩、公衛(wèi)項(xiàng)目普惠篩、縣鄉(xiāng)巡診主動(dòng)篩、群眾自主申報(bào)篩五類渠道,構(gòu)建全方位篩查體系。在救治環(huán)節(jié),實(shí)行分級(jí)分類精準(zhǔn)救治:綠色患者由基層管理,黃色患者由縣級(jí)救治,紅色患者對(duì)接區(qū)市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,并開(kāi)通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,形成“救治—康復(fù)—管理”全程閉環(huán)。在隆德縣慢?。ù蟛。┕芾碇行?,電話隨訪聲此起彼伏。“我們每個(gè)月兩次組織專家下去評(píng)估,對(duì)在外地就醫(yī)的患者打電話詢問(wèn)用藥、治療和康復(fù)情況。”中心主任李昕指著屏幕上的“三色”表格介紹。
據(jù)了解,截至目前,隆德縣慢?。ù蟛。┕芾碇行睦塾?jì)管理患者492人,救治451人,下轉(zhuǎn)基層356人,上轉(zhuǎn)固原市人民醫(yī)院救治35人,轉(zhuǎn)寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院救治5人。隆德縣衛(wèi)生健康局副局長(zhǎng)王秀說(shuō),將進(jìn)一步聚焦監(jiān)測(cè)預(yù)警與精準(zhǔn)救治兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),大力推行上門(mén)服務(wù)、便捷轉(zhuǎn)診等便民措施,為慢病(大?。┗颊咛峁└佑辛τ行У木珳?zhǔn)救治服務(wù),真正讓群眾看病更有“醫(yī)”靠、生活更有保障。(記者:張?chǎng)武?陳佳文 實(shí)習(xí)生:孟浩)
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